कार्य अनुभव

1. Mengelola operasional klaim dan employee benefit dari sudut pandang broker asuransi yang bertindak mewakili perusahaan rekanan 2. Memberikan analisis pembanding terhadap analisa klaim dari Asuransi untuk klaim yang dinilai belum sesuai dengan ketentuan perjanjian Polis 3. Penyelidikan Masalah Dispute dan Fraud Klaim 4. Pemecahan Masalah Dispute dan Fraud Klaim 5. Memberikan Arahan dan Saran terkait pengajuan Klaim kepada nasabah Broker 6. Negosiasi aktif kepada Asuransi untuk penyelesaian Dispute dan Fraud Klaim 7. Review Claim Ratio per quarter dan analisis pola klaim serta memberikan saran dari review tersebut kepada nasabah Broker 8. Melayani dan memelihara kepercayaan Klien dan membangun relasi baik melalui presentasi, sosial media dan konten‑konten digital lainnya 9. Melayani komplain nasabah Broker dan memberi saran penyelesaian masalah klaimnya serta berperan aktif dalam penyelesaian kepada pihak Asuransi

1. Memonitor dan memantau Proses administrasi Klaim dan berupaya sedapat mungkin agar pencairan klaim sesuai perjanjian 2 Melakukan proses administrasi dan dokumentasi pasien dengan Asuransi, serta memastikan pengajuan klaim tepat dan akurat 3. Melakukan evaluasi dan negosiasi pembayaran klaim bermasalah dan memastikan agar hak rumah sakit terpenuhi 4. Membantu promosi rumah sakit menganalisa kepuasan pelanggan tertutama pengguna asuransi (Surat Referensi kerja terlampir)

1. Menganalisa klaim asuransi kesehatan berdasarkan ketentuan polis Asuransi, logika medis serta perjanjian kerjasama yang disepakati 2. Menangani operasional klaim manage care daerah Bali 3. Investigasi kasus kliam jika diperlukan 4. Entri data klaim, membuat laporan dan pesentasi rasio klaim per Quarter 5. Menjalin hubungan baik dengan klien, TPA dan Broker (Surat Referensi kerja terlampir)

1. Menganalisa klaim asuransi kesehatan berdasarkan ketentuan polis Asuransi, logika medis serta perjanjian kerjasama yang disepakati 2. Menangani operasional klaim BCA seluruh indonesia 3. Investigasi kasus kliam jika diperlukan 4. Entri data klaim, membuat laporan dan pesentasi rasio klaim per Quarter 5. Menjalin hubungan baik dengan klien, Asuransi dan Broker (Surat Referensi kerja terlampir)

1. Menangani Pasien gawat darurat 2. Melaksanaan tindakan keperawatan sesuai SOP RS 3. Melakaukan perencanaan keperawatan serta memberikan intervensi keperawatan 4. Melakukan evaluasi keperawatan 5. Memberikan asuhan keperawatan secara komprehensif